Les douleurs lombaires sont très courantes. De temps en temps, cela survient chez 90 % de la population et il n’est pas toujours possible d’en identifier les véritables causes. Le plus souvent, les douleurs lombaires surviennent après une activité physique intense et peuvent indiquer des problèmes de dos ou des maladies des organes internes. Le diagnostic détermine quel sera le traitement : conservateur ou chirurgical.
Causes et nature de la douleur.
Les lombalgies peuvent être aiguës, soudaines, apparaître après un effort physique et provoquer une position du corps forcée. La douleur dans le bas de la colonne vertébrale est constante, douloureuse ou tiraillante, accompagnée de raideur, d'engourdissement et de picotements.
L'intensité de la douleur dans la région lombaire varie également : de légère, qui ne gêne pas la vie quotidienne, à insupportable, obligeant à prendre des analgésiques et à rester au lit. Parfois, la douleur s’étend au-delà du dos et touche les fesses, les cuisses et même les jambes.
La douleur peut disparaître d'elle-même, mais dans le pire des cas, elle s'aggrave, provoque un inconfort et limite la mobilité. Afin de ne pas vivre avec la douleur, il est nécessaire de découvrir la raison pour laquelle vous avez mal au bas du dos. Dans la plupart des cas, un diagnostic préliminaire peut être posé en fonction de la nature de la douleur.
bardeaux
Ces douleurs lombaires ne se limitent pas à la région lombaire. Ils s'étendent dans tout le dos, le long du torse et peuvent irradier vers le bas de l'abdomen, la région fessière et les jambes.
L’ostéochondrose est la cause la plus fréquente de lombalgie dans le bas du dos. Il s’agit d’une maladie chronique de la colonne vertébrale qui provoque un pincement des terminaisons nerveuses et des douleurs. Les symptômes sont complétés par des troubles sensoriels, des engourdissements et des troubles des organes internes.
La source de la douleur à la taille peut être située au-dessus du niveau lombaire et ne pas être associée à des maladies de la colonne vertébrale. Dans ce cas, le patient ressent simplement une douleur dans le bas du dos, mais la douleur elle-même est localisée dans la région de la poitrine.
La cause des douleurs du zona dans le bas du dos peut être due à des maladies des organes internes, en particulier du cœur, des poumons et du tractus gastro-intestinal. Par exemple, pancréatite, cholécystite, ulcère gastrique ou duodénal, pleurésie, pneumonie, crise cardiaque.
La douleur est causée par une irritation des fibres nerveuses des organes.
La douleur sous le niveau lombaire dans la région coccygienne est un signe de maladies des reins et des organes reproducteurs.
en marchant
La région lombaire est représentée par 5 vertèbres, des disques intervertébraux et des ligaments. De nombreuses terminaisons nerveuses intervenant lors de la marche en proviennent. Dans toute maladie du bas du dos, les nerfs peuvent être comprimés pendant le mouvement, provoquant des douleurs dans le bas du dos.
L'intensité et la nature de la douleur dépendent de l'ampleur de la blessure. Si ça fait mal de bouger, c'est un signe d'ostéochondrose ou de hernie discale intervertébrale. Dans ce dernier cas, de terribles douleurs surviennent dans le bas du dos lors de la marche. Elle diminue légèrement lorsqu'une personne est assise.
La cause des douleurs lombaires lors de la marche peut être une activité physique excessive la veille. Il n'apparaît qu'au moment du mouvement et disparaît au repos, sans manifestations qui l'accompagnent.
douleur aiguë
Les douleurs aiguës dans le bas du dos sont également appelées lumbago ou lumbago. Immobilise et vous oblige à adopter une position forcée. Une crise de terribles douleurs lombaires peut durer seulement quelques minutes et parfois plusieurs jours.
L'une des causes courantes de maux de dos dans la région lombaire est une activité physique excessive, qui provoque des entorses, des foulures ou des spasmes musculaires. Cela peut se produire en raison de mouvements brusques, de charges lourdes, d’une mauvaise rotation du corps ou de postures inconfortables. L'inflammation musculaire est causée par l'hypothermie ou par le fait d'être dans un courant d'air.
Si vous vous tordez ou faites des efforts en bougeant, le bas du dos vous fait encore plus mal.
La cause d’une lombalgie sévère peut être une radiculite lombo-sacrée ou une hernie discale. Dans ce cas, lorsque vous vous levez, vous penchez ou marchez, le bas du dos vous fait encore plus mal.
La cause des lombalgies aiguës peut être d'autres maladies du système musculo-squelettique :
- ostéochondrose;
- arthrose des facettes articulaires;
- polyarthrite rhumatoïde;
- l'ostéoporose;
- spondylose;
- spondylolisthésis;
- blessures à la colonne vertébrale;
- sortant;
- maladies infectieuses de la colonne vertébrale (tuberculose, abcès péridural, ostéomyélite) ;
- sténose du canal rachidien;
- courbure de la colonne vertébrale;
- tumeurs;
- spondylarthrite ankylosante.
La raison pour laquelle le bas du dos et le coccyx font mal peuvent être des maladies des organes internes. Le syndrome douloureux aigu survient avec une cholécystite, une pancréatite, des maladies inflammatoires du système reproducteur, une pyélonéphrite, une colique néphrétique et un anévrisme de l'artère abdominale.
douleur constante
Une douleur constante dans le bas du dos est généralement de nature douloureuse. L'intensité de la douleur peut augmenter en cas d'hypothermie, d'activité physique, de blessures ou d'échecs de mouvements. Un symptôme courant qui accompagne régulièrement les douleurs lombaires est la raideur des mouvements. Cela se manifeste surtout après le repos.
La cause des douleurs constantes dans la région lombaire sont les pathologies vasculaires, qui provoquent une mauvaise circulation. Par exemple, athérosclérose vasculaire, phlébothrombose, thrombophlébite.
Le bas du dos peut également être douloureux en raison de processus inflammatoires et dégénératifs du système musculo-squelettique.
douleur douloureuse
Les douleurs dans le bas du dos indiquent souvent des maladies des organes internes. Si vous avez mal au dos, cela peut être le symptôme des maladies suivantes :
- pyélonéphrite;
- maladie de calculs rénaux;
- l'endométriose;
- inflammation de l'utérus ou des appendices;
- Grossesse extra-utérine.
La particularité de toutes ces maladies est que les lombalgies surviennent dans le contexte d'une détérioration générale du bien-être.
Si la colonne vertébrale fait mal au milieu, cela indique une pancréatite ou une cholécystite.
quand tu es assis
Si vous avez mal au bas du dos en position assise, cela indique une activité physique excessive ou de graves pathologies de la colonne vertébrale. Dans ce cas, la douleur dans le bas du dos est vive ou brûlante. En revanche, une douleur sourde et douloureuse peut être causée par un mode de vie sédentaire.
La raison pour laquelle le bas du dos fait mal après s'être assis est le pincement des disques intervertébraux.
Si la cause est une radiculite, une hernie, une tumeur, une protubérance, le bas du dos fait encore plus mal en position debout..
Des douleurs peuvent survenir en cas de maladies des organes pelviens et des reins.
quand tu es debout
Si le bas du dos vous fait très mal en position debout, il peut s'agir d'une radiculite. Pour réduire la douleur, vous devez changer de position. La colonne lombaire peut être douloureuse en position verticale à cause d'une hernie.
Quel médecin traite les lombalgies ?
Si vous avez mal au bas du dos, vous devez contacter les spécialistes suivants pour un traitement :
- orthopédiste;
- neurologue;
- vertébrologue
Un ostéopathe, un réflexologue ou un chiropracteur peut participer à la thérapie. Parfois, l'aide d'un chirurgien, d'un gastro-entérologue, d'un gynécologue, d'un urologue, d'un néphrologue et d'un oncologue est requise.
La fréquentation hospitalière devrait être obligatoire dans les cas suivants :
- douleur causée par une blessure;
- la douleur s'étend au-delà du dos et s'accompagne d'autres symptômes (engourdissement, incontinence urinaire ou fécale) ;
- dure plus de 3 jours ou réapparaît après un certain temps.
Diagnostic
Pour comprendre pourquoi des douleurs dans la région lombaire peuvent apparaître, le médecin procède à un examen visuel et écoute les plaintes du patient. A partir de ce qu'il a vu et entendu, il dresse un tableau clinique et peut poser un diagnostic ou prescrire des examens complémentaires.
Lors de l’examen, il est important de déterminer la relation de cause à effet.
Le diagnostic de la douleur dans le bas du dos peut inclure les méthodes d'examen suivantes :
- analyses de sang et d'urine;
- radiographie de la colonne vertébrale ;
- TDM ou IRM ;
- Échographie des organes abdominaux ;
- radiographie pulmonaire;
- ECG ;
- fibrogastroduodénoscopie.
Traitement
En cas de lombalgie, le traitement dépend directement de la cause. Immédiatement après le début d'une crise douloureuse, il convient de limiter l'activité physique pendant 2 à 3 jours, mais le repos au lit n'est pas non plus recommandé. Il est préférable de dormir en position fœtale avec un oreiller entre les genoux. De cette façon, le dos est soulagé.
En cas de douleur intense, vous pouvez prendre un analgésique. Si la douleur résulte d'une blessure, du froid doit être appliqué sur le point sensible.
Pour la sténose du canal rachidien, un blocage par injection de stéroïdes et d'analgésiques est utilisé.
N'oubliez pas que l'utilisation à long terme d'analgésiques n'est pas une option. Les pilules ne font que masquer le problème et ne le résolvent pas.
La douleur est le plus souvent traitée avec des médicaments (AINS, chondroprotecteurs, relaxants musculaires, complexes vitaminiques), des massages, des thérapies manuelles, de la physiothérapie et des procédures physiothérapeutiques. L'acupuncture est de plus en plus populaire pour soulager les tensions musculaires.
Dans la plupart des cas, la douleur peut être soulagée en 4 à 6 semaines.
Si le traitement conservateur s'avère inefficace (principalement en cas de hernie), une intervention chirurgicale est réalisée. Pendant l'opération, la hernie est retirée. Le patient ressent immédiatement un soulagement important.
Qu'est-ce que tu ne peux pas faire ?
Vous ne devez pas vous soigner vous-même ni utiliser d'analgésiques ou d'anti-inflammatoires pendant une longue période. Si la douleur ne disparaît pas dans les 3 jours, vous devriez consulter un médecin.
Vous ne pouvez pas réaliser vous-même une série d’exercices. Pour éviter que la douleur ne s'aggrave, le programme d'entraînement doit être prescrit par un spécialiste. En cas d'exacerbation des maladies de la colonne vertébrale, le massage et l'exercice physique sont généralement contre-indiqués jusqu'à ce qu'un soulagement se produise.
En cas de blessure, vous ne pouvez pas ajuster vous-même les vertèbres ni chauffer la zone touchée.
Prévention
Mesures préventives :
- ne soulevez pas d'objets lourds ;
- ne faites pas de mouvements brusques, évitez les efforts physiques excessifs;
- dormir sur un matelas dur ;
- observer un régime de repos ;
- mener une vie active, marcher au moins 1 heure par jour ;
- pour un travail sédentaire, faites-le toutes les 40 à 50 minutes. pause d'échauffement;
- faites des exercices tous les jours, il est utile de s'accrocher à la barre horizontale ;
- ne refroidissez pas trop;
- mangez bien;
- prendre des complexes vitaminiques contenant du calcium.
Pour éviter les douleurs lombaires, vous ne devez pas surcharger votre dos. Il ne faut pas oublier que le fonctionnement des organes internes dépend de la santé de la colonne vertébrale.
Si vous avez mal au dos, n'hésitez pas ; Vous devriez demander l'aide d'un médecin. Ils détermineront la véritable cause et aideront à éviter de graves problèmes de santé.